
Onze visie op toekomstbestendige huisartsenzorg
De huisartsenzorg staat al een aantal jaren onder druk. Niet alleen door de verschuiving van complexe zorg naar de eerste lijn, maar ook door het oplopende personeelstekort. Daarnaast zijn er steeds meer patiënten met meerdere chronische aandoeningen en neemt het aantal thuiswonende ouderen toe. Hoe houd je tijd voor mensen die jouw aandacht echt nodig hebben en hoe blijf je je werk leuk vinden? Daar hebben we een antwoord op!
Persoonsgerichte en integrale zorg
De afgelopen jaren heeft ketenzorg een belangrijke rol gespeeld in de behandeling van mensen met chronische aandoeningen. Deze ketenzorgprogramma’s hebben veel opgeleverd, maar we lopen ook tegen grenzen aan: steeds meer patiënten hebben meerdere aandoeningen en vallen daardoor in verschillende ketens. Dit leidt tot dubbele controles, onnodige consulten en veel administratief werk. Praktijkondersteuners zijn veel tijd kwijt aan registreren, terwijl ze juist tijd willen hebben voor het ‘goede gesprek’. Daarnaast hebben we te maken met andere uitdagingen die de druk op de huisartsenpraktijk opvoeren, zoals vergrijzing, toenemende tekorten aan personeel en stijgende complexiteit van zorgvragen. In Drenthe zijn we daarom anders gaan denken. Hoe kunnen we de zorg slimmer organiseren, met meer ruimte voor de mens achter de patiënt? Het antwoord is het TARGET-programma, wat begon als een vernieuwingsslag voor de chronische zorg, maar inmiddels veel meer is dan dat. Het is een praktijkbrede visie, waarin de huisartsenzorg zo georganiseerd wordt dat zorgverleners echt de tijd en ruimte krijgen om te doen wat nodig is. Een belangrijk uitgangspunt is dat je zorg niet langer organiseert rondom specifieke aandoeningen zoals diabetes of COPD, maar op basis van de zwaarte en aard van de zorgvraag. Samen met de patiënt bepaal je wat passende zorg is.
Zorgproces 24/7
Als praktijk heb je een visie op toekomstbestendige Huisartsenzorg. Rekening houdend met de lokale context, zoals populatiekenmerken, personeelscapaciteit, samenwerkingsmogelijkheden en beschikbare faciliteiten. Het Huis van Toekomstbestendige Huisartsenzorg helpt om keuzes te maken met behulp van bouwstenen. De pijler Zorgproces 24/7 richt zich op een slimme, efficiënte inrichting van het zorgproces die aansluit bij de behoeften van verschillende patiëntengroepen.
Voor kwetsbare en complexe patiënten betekent dit een persoonsgerichte en integrale aanpak, waarbij zorg op maat centraal staat. Dit vraagt om een nieuwe benadering in gesprekken en een andere rol van de huisarts. Deze benadering stelt patiënten in staat om meer regie te nemen over hun eigen gezondheid en stimuleert zelfmanagementvaardigheden. Daarnaast ligt er een sterke focus op leefstijl en preventie, waarbij je aandacht besteedt aan zowel fysieke als mentale gezondheid.


Chronische zorg
Chronische zorg voor patiënten in de praktijk die geen complexe zorg nodig hebben.

Mentale gezondheid
De huisartsenzorg zorgt voor de beoordeling, begeleiding en behandeling bij problemen rondom mentale gezondheid.

Integrale ouderenzorg
Het doel is het welbevinden en gezondheid van ouderen verbeteren, zodat ouderen met plezier langer thuis kunnen blijven wonen.

Leefstijl
Leefstijlbegeleiding verdient een prominente plaats in de begeleiding van patiënten, door preventie is er veel winst te behalen.

Samenwerken in de wijk en het netwerk
We bundelen krachten, want samen kom je verder.