Medische vraag - november 2023
Een 48-jarige man is deze week gestart met een behandeling bij de psycholoog vanwege angst. Sinds de eerste behandeling is hij misselijk en braakt hij vaak. Hij belt de huisartsenspoedpost, omdat hij zwakker wordt en minder plast...Klik hier om de rest van de vraag te lezen en om naar de meerkeuze-antwoorden te gaan.
Antwoord op de vorige medische vraag
Op 20 juli 2023, alweer even geleden, legden we deze medische vraag aan je voor:
Een man van 87 jaar is ‘s nachts op het achterhoofd gevallen. Hij heeft een buil op het achterhoofd, komt verward over, braakt eenmalig en klaagt over hevige hoofdpijn. Hij gebruikt geen bloedverdunners. Vraag: Wat is jouw actie?
A) expectatief beleid; er zijn geen alarmerende signalen. De adviezen bestaan uit: pijnstilling, vermijden van prikkels en contact op nemen als de situatie verslechtert.
B) overleg met de neuroloog vanwege de combinatie van klachten.
Het juiste antwoord op de vraag is: B
Volgens het stroomdiagram van de NHG-standaard hoofdtrauma is het noodzakelijk, bij een combinatie leeftijd >60 jaar, eenmalig braken, hevige hoofdpijn en wisselend bewustzijn, dat een neuroloog geconsulteerd wordt. Ook zou meneer direct op basis van deze klachten gepresenteerd mogen worden op de spoedeisende hulp. De kans op intracranieel letsel is namelijk met bovenstaande combinatie van klachten hoog.
Zie ook de NHG richtlijn hoofdtrauma en/of de afbeelding van het stroomdiagram met verwijscriteria.
Hieronder zie je hoe er gereageerd is.
Heb je vragen over dit bericht?
Neem dan contact op met Annelies Oosten, onze kwaliteitsfunctionaris via kwaliteit@dokterdrenthe.nl of bel haar op: 06‑16670678